Напередодні Всесвітнього дня передчасно народженого малюка ми поговорили з обласним неонатологом Людмилою ЮСЮК, у якої є досвід виходжування 26-тижневих дітей з вагою 620-640 грам.

Їх називають «поспішайками» та «ранніми пташками», бо вони народжуються раніше терміну. Їм потрібен особливий медичний догляд та подвійна батьківська турбота…
Про те, чого потребують передчасно народжені діти та що роблять медики, аби зберегти здоров’я і життя недоношених малюків, говоримо із завідувачкою відділенням інтенсивної терапії новонароджених Сумської обласної дитячої клінічної лікарні, лікарем–педіатром-неонатологом вищої категорії, головним позаштатним неонатологом Сумської області Людмилою ЮСЮК

Людмило Анатоліївно, скажіть, які функції лікаря-неонатолога?

Це лікар, який першим зустрічається з новонародженою дитиною. Такі фахівці є у пологових будинках та у відділеннях інтенсивної терапії дитячих лікарень. Неонатологи працюють з дітками до місяця.
Функція цього лікаря – виявити тих малюків, яким потрібна допомога спеціалістів. Адже такі крихітки не можуть ні пожалітися, ні сказати, якщо їх щось турбує. І на етапі народження їх може зрозуміти тільки спеціаліст-неонатолог.

Ви працюєте завідувачкою відділенням з 2005 року. Можливо, є якась хоч приблизна статистика, при народженні скількох діток Ви були присутніми?

На жаль, ні. Тим більше, що як спеціаліста обласної лікарні, мене часто викликають в районні медичні заклади. Буваю присутньою на важких пологах, де прогнозовано буде потрібна моя допомога.
Для мене головне - не вести якусь власну статистику, а зробити усе, щоб надати фахову допомогу новонародженому малюку.
Додам, що багато разів була партнером на пологах своїх подруг та знайомих…

Розкажіть, що являє собою свято «Ранніх пташок», яке буде найближчими днями?

Щороку 17 листопада відзначається Всесвітній день передчасно народженого малюка. Адже кожна десята дитина у світі народжується раніше очікуваного строку. Масштабності у нашій країні цей захід набрав протягом останніх трьох років. Символом проблеми передчасно народжених дітей є фіолетовий колір. Цього дня саме фіолетовим світлом підсвічують найвідоміші архітектурні споруди світу. Фіолетовий колір – це символ проблеми передчасно народжених малюків, які народжуються з екстремально низькою вагою. Тоді їхня шкіра має колір близький до фіолетового.

А у обласній дитячій лікарні також святкують цей день?

Декілька років тому ми влаштували, можна сказати, грандіозне свято. Зібравши на нього 60 діток, які передчасно народилися і виходжувалися у стінах нашої лікарні. До нас тоді завітали діти від 3 до 16 років і їх батьки, і це було неймовірно тепле свято. Нікого не залишило байдужим спостерігати, як бігають, граються, розмовляють діти на фоні своїх світлин у спеціальних боксах для передчасно народжених. Якими вони стали і якими були, коли їх вага була менше кілограма…

А цього року збиратиметесь?

На жаль, у зв’язку з карантином, ні. Але разом з Асоціацією батьків передчасно народжених діток (вона теж носить назву «Ранні пташки») ми підтримаємо тих малюків та їх мам, які зараз перебувають у нас на лікуванні. Асоціація вже передала для наших поспішайок шапочки, шкарпеточки, а також три крісла для проведення методу кенгуру. Це спеціальні крісла, в яких мама може прикладати до себе дитя.

Відділення для передчасно народжених діток в дитячій обласній лікарні – наскільки воно сучасне та чи в повній мірі забезпечене усім необхідним?

Слід сказати, що у нашій лікарні є два відділення для передчасно народжених малюків. Це відділення інтенсивної терапії новонароджених, куди вони потрапляють у складному стані, і відділення патології новонароджених та недоношених дітей, де вони вже виходжуються, знаходяться з мамами до моменту виписки додому.
Нашому закладу 30 років. Відділення не може похизуватися надсучасним ремонтом, але усе необхідне сучасне обладнання, яке відповідає усім вимогам,ми маємо. У нас є апарати для скринінгу слуху та зору, є електроенцефалограф, що дозволяє виявити приховані судоми...
Ми гордимося штатом наших спеціалістів, які працюють з передчасно народженими дітками. Саме завдяки їх фаховості здоров’я та життя тисяч крихіток було врятовано.

З якого терміну при сучасних можливостях можна виходити дитинку?

Починаючи з 22-23 тижнів вагітності є шанс врятувати дитинку. Народжені після 25 тижня крихітки мають значно більші шанси стати абсолютно повноцінними членами своєї сім’ї.

З якою вагою був народжений найменший з врятованих малюк?

У нас є досвід виходжування 26 тижневих дітей з вагою 620-640 грам. Зараз це вже школярі. Наприклад, дівчинка, яка народилася з вагою 620 грам сьогодні дуже активна дитина - ходить в школу, займається спортом.

Які ж причини та наслідки передчасних пологів?

Причини дуже різні і їх неможливо передбачити. На це не впливає харчування чи спосіб життя. Звісно, дуже негативно впливає тютюнопаління, та зловживання алкоголем, порушення гормонального балансу у матері, вроджені вади, але, зазвичай, передчасно народжуються дітки у звичайних благополучних родинах.
Ну а щодо наслідків, то у сучасному світі при наявності відповідного обладнання, знань, необхідних медикаментів їх можна усунути або максимально мінімізувати.

Про що йде мова?

У передчасно народжених діток може бути ДЦП, проблеми із слухом та зором. Це може бути на фоні незрілості органів та систем. Але в силах медиків та батьків з передчасно народженої дитини зробити, так сказати, повноцінного громадянина. Для цього потрібно багато коштів та знань вкласти у перші місяці життя малюка і потім вчасно виявляти та коригувати можливі відхилення. Бо медицина в цьому напрямку сьогодні на дуже високому рівні.

Як відбувається процес виходжування маляти і скільки він продовжується?

В спеціальному інкубаторі дитина знаходиться в умовах, максимально наближених до утроби матері. В ньому підтримується належна температура та вологість. Також такі діти часто потребують підключення до камери, яка слугує для них замінником органів дихання. Пристрій управління життєво важливими органами показує частоту серцевих скорочень, дихання, насичення крові киснем, кров'яний тиск. Він запобігає серцевої і дихальної аритмії і зупинці дихання.
Якщо це семимісячна дитина, то перші 2,5-3 місяці вона проводить у лікарні

Чи може мама в цей час знаходитися поряд з малюком?

Мама не тільки може знаходитися поряд, а і повинна бути з малюком цілодобово. Якщо дитинка знаходиться під спеціальним апаратом, у мами є вільний доступ до неї. Вона сама її годує, ми цьому вчимо. Якщо дитинка вже дихає самостійно, то дуже дієвим буде метод кенгуру – коли дитинка виходжується на мамі. Це стимуляція лактації, бо передчасно народжених малят треба годувати тільки материнським молоком.
До того ж, Фундація Дім Рональда МакДональда відкрила у нашій лікарні прекрасну сімейну кімнату, в якій мами, які часто по три місяці знаходяться у лікарні,можуть цілодобово і абсолютно безкоштовно проживати в комфортних цивілізованих умовах і мати вільний доступ до дитини.

Бути з передчасно народженою дитиною може тільки мама?

Мама і тато, або ті люди, які заберуть малюка додому. Щоправда, у зв’язку з карантином, відвідування малюків обмежили.
А взагалі, у сучасному світі всі члени сім’ї можуть навідувати новонародженого. Взагалі ми – за сімейноорієнтовану медицину! Проте, з обережністю відносимося до того, аби крихіток навідували діти, бо часто у них бувають дитячі інфекції – вітрянка, кір та інші, які дуже небажані для новонародженого.

Що Ви б хотіли порадити батькам, дітки яких можуть народитися передчасно?

Жодна сім’я неготова до передчасного народження малюка. Всі мріють про красиву виписку із пологового, і ніхто спочатку неготовий провести в лікарні декілька місяців і бачити свою дитину хворою.
Треба вірити, що все буде добре і що багато відомих талановитих особистостей в світовій історії були народжених передчасно. А ще вірити нашому лікарському досвіду, бо ми виходили вже багато таких крихіток, починаючи з 26 тижнів…

Ви сказали про видатних людей, народжених раніше терміну. Хто це?

Це, наприклад, Марк Твен, Альберт Ейнштейн, Анна Павлова, Дарвін, Вольтер, Руссо, Гете, Байрон, Менделєєв, Шиллер, Антоніо Вівальді, Ньютон, король Людовік, Уїнстон Черчілль, полководець Суворов,Чапаєв… До слова, легендарний Наполеон народився вагою всього в 900 грам.
Легенда соул-музики Стіві Уандер також народився раніше терміну. Більш того, він втратив зір внаслідок ретинопатії недоношених. Але це не завадило йому стати великим музикантом і придбати всесвітню популярність.

Величезна кількість видатних людей народилися недоношеними і добилися неймовірних успіхів, незважаючи на їх складний життєвий старт.
Можливо, саме раннє народження і зробило їх більш цілеспрямованими, спраглими повноти життя і вражень! Адже ніхто так не бореться за своє життя, як наші малюки. І ця цілеспрямованість, жага життя обов'язково їм допоможе в майбутньому стати геніальними акторами, письменниками, винахідниками або вченими.
Я бажаю успіху всім дітям та батькам передчасно народжених дітей!

Спілкувалася Оксана Кедя